關(guān)于開展2023年度西咸新區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診慢性病零星報(bào)銷的通知

新區(qū)廣大參保居民：

為做好2023年度我區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診慢性病零星報(bào)銷工作，現(xiàn)將有關(guān)問題通知如下：

一、申報(bào)范圍

經(jīng)門診慢性病資格認(rèn)定或復(fù)審認(rèn)定后納入西咸新區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診慢性病補(bǔ)助范圍的人員，在辦理異地就醫(yī)備案后，在異地產(chǎn)生的門診慢性病相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用，未在異地直接結(jié)算（因當(dāng)?shù)貨]有開通慢特病異地結(jié)算或者醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)結(jié)算系統(tǒng)故障）的可納入申報(bào)范圍。

二、申報(bào)時(shí)間

2024年1月1日至6月30日（工作日）。

三、申報(bào)資料

1.《城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診慢性病、特殊病待遇申請(qǐng)表》

（附件1）；

2.《社會(huì)保險(xiǎn)待遇支付轉(zhuǎn)賬確認(rèn)書》（附件2），附申請(qǐng)人身份證和銀行卡復(fù)印件；

3.定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診票據(jù)報(bào)銷聯(lián)（收據(jù)聯(lián)或發(fā)票聯(lián)）原件、處方和檢查、化驗(yàn)報(bào)告單（復(fù)印件）；

4.定點(diǎn)零售藥店票據(jù)報(bào)銷聯(lián)（發(fā)票聯(lián)）原件、處方復(fù)印件和費(fèi)用明細(xì)小票；

5.如有電子發(fā)票，需提供《電子發(fā)票承諾書》（附件3）。

四、申報(bào)要求

申請(qǐng)人應(yīng)認(rèn)真核對(duì)票據(jù)及費(fèi)用明細(xì)等資料，保證資料齊備。

五、辦理地點(diǎn)

西咸新區(qū)創(chuàng)新大廈一樓政務(wù)服務(wù)大廳社保窗口、灃東新城、灃西新城、秦漢新城、空港新城、涇河新城政務(wù)服務(wù)大廳社保窗口。

新區(qū)各街辦便民服務(wù)站。

附件 1.《城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診慢性病、特殊病待遇申請(qǐng)表》

2.《社會(huì)保險(xiǎn)待遇支付轉(zhuǎn)賬確認(rèn)書》

3.《電子發(fā)票承諾書》

陜西省西咸新區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)管理中心

2023年12月29日

附件1、2、3.docx

附件1、2、3.docx