各有關(guān)參保單位、參保職工：

為保障城鎮(zhèn)職工門診慢性病患者零星報銷醫(yī)療待遇及時享受，根據(jù)西安市醫(yī)療保障局《關(guān)于進(jìn)一步做好我市基本醫(yī)療保險門診慢性病工作的通知》（市醫(yī)保發(fā)〔2020〕117號）文件精神，現(xiàn)就全區(qū)2024年度城鎮(zhèn)職工門診慢性病零星報銷有關(guān)事項通知如下：

一、申報范圍

經(jīng)門診慢性病資格認(rèn)定或復(fù)審認(rèn)定后納入我市基本醫(yī)療保險門診慢性病補(bǔ)助范圍的參保人員，在辦理異地就醫(yī)備案后，在異地產(chǎn)生的門診慢性病相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用，未在異地直接結(jié)算（因當(dāng)?shù)貨]有開通慢特病異地結(jié)算或者醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)結(jié)算系統(tǒng)故障）的可納入申報范圍。

二、辦理流程

參保單位醫(yī)保經(jīng)辦人員收集本單位慢性病享受人員2024年度門診慢性病票據(jù)等相關(guān)資料，遞交新區(qū)社保中心進(jìn)行辦理。

（一）申報時間：2025年1月1日至6月30日（工作日）進(jìn)行申報，逾期不再辦理。

（二）申報資料：

1.定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診票據(jù)報銷聯(lián)（收據(jù)聯(lián)或發(fā)票聯(lián)）原件，處方和檢查、化驗報告單（復(fù)印件）；

2.定點(diǎn)零售藥店票據(jù)報銷聯(lián)（發(fā)票聯(lián)）原件、處方復(fù)印件和費(fèi)用明細(xì)小票；

3.《西咸新區(qū)基本醫(yī)療報銷門診慢性病補(bǔ)助費(fèi)用個人報銷單》；

4.如有電子發(fā)票，需提供《電子發(fā)票承諾書》。

三、申報要求

參保單位醫(yī)保經(jīng)辦人員應(yīng)認(rèn)真核對職工報送票據(jù)及費(fèi)用明細(xì)等資料，保證資料齊備。醫(yī)保個人賬戶支付費(fèi)用不在報銷范圍。參保人員門診統(tǒng)籌與門診慢特病有交叉時，不得重復(fù)享受。

四、辦理地點(diǎn)

西咸新區(qū)創(chuàng)新大廈一樓政務(wù)服務(wù)大廳、各新城政務(wù)服務(wù)大廳、三橋街辦便民服務(wù)大廳、建章路街辦便民服務(wù)大廳的社保窗口。